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認識代謝症候群

成人(20歲以上)代謝症候群之判定標準(2007台灣)
 

以下5項危險因子中,若包含3項或以上者,即可判定為代謝症候群(Metabolic Syndrome)

危 險 因 子

異 常 值

腹部肥胖(Central obesity)

腰圍(waist):
男性 ≧90 cm
女性 ≧80 cm

血壓(BP)上升

收縮壓(SBP) ≧130 mmHg /
舒張壓(DBP) ≧85 mmHg

高密度酯蛋白膽固醇(HDL-C)過低

男性 <40 mg/dl
女性 <50 mg/dl

空腹血糖值(Fasting glucose)上升

空腹血糖值(FG) ≧100 mg/dl

三酸甘油酯(Triglyceride)上升

三酸甘油酯(TG) ≧150 mg/dl

備註:上項危險因子中「血壓上升」、「空腹血糖值上升」、「三酸甘油酯上升」之判定,包括依醫師處方使用降血壓、降血糖或降三酸甘油酯等藥品(中、草藥除外),使血壓、血糖或三酸甘油酯之檢驗值正常者。



 

 

代謝症候群防治策略

初段預防

次段預防

一般大眾

高危險群

一、早期發現個案,與目前篩檢策略合併,如:

  1. 成人預防保健服務

  2. 三高到點篩檢

  3. 整合式篩檢

  4. 俟該疾病列入國際疾病分類(ICD-9)代碼後,再參考目前糖尿病、高血脂及高血壓,訂定醫療照護指引。

  5. 提供有效照護

(1)研發個案管理模式
(2)建立品管監測制度

一、多元化大眾傳播促進認知

  1. 教材及工具,如腰尺等之研發。

  2. 訂定衛教指引。

二、導引國人建立健康生活型態

一、界定群體

  1. 糖尿病、高血脂及高血壓家族史;

  2. 曾罹患妊娠糖尿病;

  3. 肥胖。

二、早期健康促進

(1)重點:

a.體重控制、
b.均衡飲食、
c.體適能促進、
d.減鹽運動、
e.量血壓。

  (2)場所:

a.村里社區、
b.學校、
c.職場、
d.血壓站、
e.社區健康中心

1.衛生局及醫事人員共識之建立及照護能力之提升。
2.進行相關流行病學調查及科技研究。
3.增強支持系統(包括病友團體等)。
4.成本效益分析 。

1.均衡飲食、體重控制
   (衛生署食品藥物管理局、衛生署國民健康局社區健康組)
2.拒菸、戒菸
   (衛生署國民健康局衛教中心)
3.壓力調適
   (衛生署醫事處)
4.體適能促進
   (衛生署國民健康局社區健康組)
5.社區、學校、職場等健康營造
   (衛生署國民健康局社區健康組)

疾病照護之健保給付:

1.糖尿病醫療給付改善方案
2.高血壓醫療給付改善方案
3.Pre-ESRD預防性計畫及病人衛教計畫
4.初期慢性腎臟病醫療給付改善方案